手麻|中醫
手麻是一種常見的症狀，能引起手麻症狀原因眾多。若短暫性出現手麻，短時間內能恢復者，一般為不良姿勢造成，無需進行治療。若手麻的長時間，並持續或間歇性出現手麻的症狀，則需考慮其他病理性因素影嚮，加以警覺，及早檢查。以下將總括一些可能會引起手麻的症狀表現及形成的原因。
腕管綜合症
腕管症候群，是由於腕管內正中神經受到壓迫而引起的感覺及運動障礙。本病可因骨折、脫位等外傷造成，亦可能腕部過勞、經常行重覆性動作(如提重、長時間電腦工作)造成。主要症狀為正中神經支配區的三個半手指(拇指、食指、中指及無名指近拇指側)出現感覺過敏、麻木、刺痛或燒灼樣疼痛。病久者可有大魚際肌肉(拇指下掌部的肌肉)萎縮。
肘管綜合症
肘管綜合症，是由於肘管內尺神經受到擠壓而起的感覺及運動障礙。本病同樣可因骨折、脫位或肘部外翻造成，亦可因肘部過勞、肘部經常處於屈曲狀態造成。主要症狀為尺神經支配的一指半(尾指及無名指手近尾指側)出現麻木、疼痛，感覺減退或消失。病久可出現掌部近尾指處的小肌肉萎縮，小指和無名指不能伸直，因而出現「爪形手」。
胸廓出口綜合征
胸廓出口綜合征，是指銷骨下動靜脈、臂叢神經在胸廓出口區因結構性壓迫而產生旳一組症狀。當臂叢神經受到壓迫，可造成疼痛可向肩、肘、手部放射，尺神經支配的區域，尾指及無名指手近尾指側可出現麻木、疼痛。疼痛可發生在頸肩部，也可累及前胸部、肩周區域、前臂和手。
頸椎病
引起手麻的常見原因之一，中老年人多發，但近年頸椎病亦有年輕化的趨勢。病人往往因反覆扭挫傷、長期姿勢不良導致慢性勞損、椎間盤的退行性改變而形成本病。頸椎骨刺、椎間盤突出等可壓迫頸神經根，因而造成手麻。手麻的同時亦可見頸項、肩胛上背、上胸壁、肩臂和手部放射性麻木、疼痛無力和肌肉萎縮等症狀。
末梢神經炎
症狀以四肢遠端(手指/手掌)的皮膚感覺異常為主，感覺異常區域呈手套和襪子樣分佈，一般呈對稱性發作。其症狀表現為患肢出現感覺減退，或可伴有疼痛、灼熱或無力等症狀。感染、免疫、中毒、營養代謝障礙等均可引起末梢神經的損傷。
神經根炎
起病可急可緩，常有感染、中毒、營養代謝障礙、脊椎疾病、椎旁肌肉外傷及炎症、橫突外傷等病。依神經的受犯及程度而有不同，運動神經，感覺神經及自主神經皆可受犯。受損神經根後根支配範圍內有放射性麻木、疼痛。在受累神經根前根分佈區域內，呈現不同程度的下運動神經元性癱瘓：肌力減退、肌肉萎縮、腱反射減退或消失等。
糖尿病
糖尿病控制長期欠佳，可損及末梢神經的血管，導致末梢神經因供養不足而受損。具體狀態可參考前面所述的末梢神經炎，感覺異常區域呈手套和襪子樣分佈，一般呈對稱性發作。
中風先兆
一般中風導致的手麻起病較急，持續較短，常伴有眩暈、頭痛、耳鳴，突然出現一過性言語不利或肢體麻木，視物昏花，甚則暈厥，一日內發作數次，或幾日內多次復發。
手麻可因多種原因產生，主要以神經壓迫、神經受損、營養代謝不良為主。如若出現手麻的症狀，建議完善檢查，查明原因，避免延誤治療。
(文章照片由互聯網提供)
(譽豐中醫診療中心版權所有, 未經同意, 不得轉載或翻印)
Comments