舌痺|中醫
患者, 男, 60歲
2023年12月中求診, 初診時自述舌尖感麻痺及味覺缺失已有月餘. 求診時咳嗽數天, 流鼻水. 沒痰. 納差. 頭痛以太陽穴及前額為主. 沒骨痛. 眠差. 大便常. 小便略頻密. 脈： 弦細滑數 舌: 紅, 苔薄, 中裂紋。
診斷: 感冒
證型: 風熱犯表
治法: 解表清熱，化痰止咳通絡
方藥: 小柴胡湯合半夏厚樸湯合辛夷散 加 竹茹， 百部， 鈎藤， 夜交藤
處方三天中藥
初診仍以感冒症狀為主要矛盾，舌尖麻痺及味覺缺失列為次要矛盾，因此，用藥方面先針對患者的感冒症狀，再著加通絡藥以改善舌尖麻痺及味覺缺失。
次診為三天後，舌尖仍感發麻及仍有味覺缺失. 仍有少許鼻水. 沒見頭痛. 納可. 眠可. 大便質溏. 小便仍略頻密. 脈： 沉緩 舌: 淡紅, 尖紅, 苔薄, 質偏干。
診斷: 舌痺
證型: 經絡不通
治法: 化痰通絡
方藥: 半夏白朮天麻湯合半夏厚樸湯合辛夷散 加 鈎藤，夜交藤，路路通，白茅根，威靈仙
處方四天中藥
次診感冒症狀已除，舌尖麻痺及味覺缺失列為主要矛盾，因此，用藥方面以化痰通絡藥來集中處理舌尖麻痺及味覺缺失。
三診為四天後，舌尖麻痺及味覺缺失大為改善. 鼻水及頭痛已基本消失. 納眠可. 二便常. 脈： 沉緩 舌: 淡紅, 尖紅, 苔薄, 質偏干。
診斷: 舌痺
證型: 經絡不通
治法: 化痰通絡
方藥: 半夏白朮天麻湯合半夏厚樸湯合辛夷散 加 鉤藤，夜交藤，路路通，白茅根，威靈仙，淡竹葉
處方三天中藥
三診舌尖麻痺及味覺缺失改大為改善，效不更方，再處方三天中藥鞏固治療。
本案患者今年不斷感染不同病毒反覆感冒，估計某此餘邪化為痰阻塞了舌頭的經絡, 而引致舌尖麻痺及味覺缺失，有考慮過採用針刺治療, 但舌頭針感一定非常強烈， 因此醫者還是採用了中藥來處理本案，以化痰通絡藥以及以指向舌尖的引經藥來治療本案患者，讓忠者得以藥到病除。
鉤藤：清熱平肝，息風定驚
歸經：心，肝經
夜交藤： 養血安神，祛風通絡
歸經: 心， 肝經
中醫學認為舌面分為四個區域，與五臟六腑相對應。即：舌尖區屬心、肺，舌中部屬脾、胃，舌根區屬腎，舌的兩邊屬肝、膽。舌就是反映五臟六腑狀況的一面鏡子。
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