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陳偉林醫師

「生蛇」知多啲



帶狀疱疹|中醫


帶狀疱疹 (Hepers Zoster),俗稱生蛇,中醫又名蛇串瘡。曾患上水痘的人士,體內會有水痘-帶狀疱疹病毒潛伏,當病毒再度活化時,則可引發帶狀疱疹 。

 

 

臨床症狀

帶狀皰疹主要症狀為疼痛,可表現為劇烈的神經疼痛,有時亦覺痕癢;患處出現皮疹,多呈帶狀分布,成簇出現,為丘疱疹或水疱,沿身體一側周圍神經分布,常見於胸部的胸神經皮節或面部,亦可出現在身體其他部位,甚少跨越身體的中線。皮疹一般在兩到四週內癒合。

 

然而,部分患者,如兒童和年輕成人未必出現明顯皮疹,增加臨床診斷的難度。

 

此外,帶狀皰疹的併發症包括帶狀皰疹後神經痛、聽力或視力喪失、腦炎和肺炎。

 

 

誇發因素

中醫學認為帶狀疱疹可因肝經鬱熱、脾虛濕蘊或氣滯血瘀發病。

 

而有以下特徵的人士則較易患病:年逾50歲;免疫力低下,包括曾接受骨髓或實體器官(腎臟、心臟、肝臟和肺部)移植;患有癌症,尤其是白血病和淋巴瘤;感染了人類免疫缺陷病毒(HIV);服用免疫抑制藥物,包括類固醇。

 

 

中醫治療

帶狀疱疹宜及早治療。中醫治療以清熱利濕,行氣止痛為主要治法。初期以清熱利濕為主,後期以活血通絡止痛為主,體虛者扶正祛邪通絡止痛並用。例如肝經鬱熱者可服用龍膽瀉肝湯加減;脾虛蘊濕者,可服用除濕胃苓湯加減;氣滯血瘀者可服用柴胡疏散合桃紅四物湯加減。

 

除內服中藥,亦可外用膏藥、洗劑,或配合針灸,刺破皮疹,清理疱液,以減輕脹痛不適感。

 

 

調護與預防

患病期間宜清淡飲食,避免進食辛辣刺激、肥甘厚味的食物;保持心情舒暢,避免肝鬱氣滯,鬱而化火而加重病情;避免使用熱水沖洗患處;宜穿著寬鬆舒適的衣物,以減少對皮膚的刺激。

 

預防方面,高危人士可以考慮接種疫苗。除此之外,應保持良好的生活習慣,亦可適當服用中藥以提升正氣;詳情請咨詢註冊中醫師。


#帶狀疱疹 #中醫 


(文章照片由互聯網提供)


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