小兒汗証|中醫
小兒汗証是指不正常汗出的一種病証,以全身或局部無故汗出,甚至大汗淋漓為特徵。多發生於5歲以下小兒。本病有自汗、盜汗之分。睡中出汗,醒即自止者,屬盜汗;不分寤寐,無故汗出者,屬自汗。盜汗多為陰虛,自汗多為陽虛。汗為人體陰津所化,受衛氣控制調節,小兒由於形氣未充,腠理疏薄,如衣著過厚,喂奶過急,或劇烈運動,都較成人容易出汗,如無其他症狀,不屬病態。
小兒汗証的病因病機主要為表虛不固,營衛不和,氣陰兩虛。本証需辨虛實。平素容易感冒,食慾不振者,多為表虛、營衛不和之虛証;汗出色黃,頭部為主,劑頸而還,或四肢為多,形體壯實,大便乾結者,多為脾胃濕熱郁蒸的實証。
主要証治分述如下﹕
(1)表虛不固﹕症見動則汗出益甚,少氣乏力,平素易感冒等;治以益氣固表,常用黃芪、白朮、防風等。
(2)營衛不和﹕症見微寒怕風,不發熱或伴低熱,精神疲倦等;治以調和營衛,常用黃芪、桂枯、白芍等。
(3)氣陰兩虛﹕症見盜汗為主,心煩少寐,手足心灼熱等,常用黨參、麥冬、五味子等。
(4)脾胃濕熱﹕汗漬色黃,口氣,大便乾結等;治以清熱瀉脾,常用梔子、藿香、茵陳等。
小兒汗出後需勤換衣被,保持皮膚清潔及乾爽,避免汗出吹風,容易著涼。同時小兒臟腑嬌嫩,形氣未充,必需注意飲食調理,糾正偏食、挑食等不良飲食習慣。
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