四肢麻痹可由頸椎和腰椎退行性變化壓迫神經、風濕或類風濕性疾病、腦部腫瘤等引起。但不少中老年患者有手足麻痹的困擾，即使做了很多頸腰椎檢查、血液檢查、電腦掃瞄、磁力共振仍找不出根本原因，患者雖然行動自如，但其實有旁人看不出的痛苦之處。這些患者很可能患上西醫所說的營養不良性神經炎，導致微循環障礙及周圍神經功能異常。
從中醫的角度，四肢麻木不仁是由於風寒外襲，經絡不通，氣血失和，又因患者素身體氣血虛弱，經絡失養，或因病證遷延，久病成瘀，脈絡瘀阻。治療以溫經散寒、補氣養血、活血通絡法為主。
風寒入絡：
四肢麻木或伴有疼痛，遇天陰寒冷症狀加重，伴有惡風寒，手足冰冷，腰膝痠重，舌質淡黯，苔白，脈浮弦。此症由腠理疏鬆，風寒外襲，經脈失榮，氣血不和所致。患者多曾感受外邪邢發病。風邪偏盛的呈走竄性麻木，無固定患處，脈浮，治宜祛風兼調和營衛，方用黃芪桂枝五物湯；寒邪偏盛的麻木可伴有疼痛，患處較固定，兼有手足冰冷，惡寒身痛，脈弦緊，治宜溫經散寒，方用當歸四逆湯。
氣血失榮：
四肢麻木，抬舉乏力，面色萎黃，可伴有氣短心悸，頭暈不寐，記憶力下降，舌質淡紅，苔白薄，脈細弱。多發生於過度勞倦，或失血過多，或出現於其它虛損疾患之後，氣血虧虛，脈絡失養，遂發生麻木。偏於氣虛者面色白，四肢軟弱無力，伴有心悸氣短，脈弱，舌質淡紅，治宜補氣養血，用補中益氣湯；偏於血虛者面色無華，皮膚偏乾，伴有頭暈目眩，失眠健忘，脈細，舌質嫩紅，治宜養血理氣，方用四物湯；若氣血虛虧無偏重者，治宜氣血雙補，方用八珍湯。
氣滯血瘀：
四肢麻木伴有鬱脹疼痛，面色晦暗，口唇紫暗，舌質暗伴見紫色瘀班斑，舌苔薄，脈澀。氣滯偏重的麻木時輕時重，少有疼痛，脈弦，舌淡黯無瘀斑；血瘀偏重的麻木而兼疼痛，唇青紫，脈沉澀，舌必有瘀斑。氣滯者宜行氣活絡法，常用羌活行痹湯；血瘀者宜活血通絡法，常用桃紅四物湯。
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