唇炎|中醫
曾XX 女 42歲
初診:2024年5月30日
3+週前出現嘴唇紅腫熱痛,乾裂,瘙癢夜甚,影響睡眠,曾口服抗敏藥及外用類固醇後加重,近來壓力大,汗多且氣味酸臭,頭油增多,納呆,飽脹感,飲水多但小便黃,大便黏膩日一行。
舌紅苔薄,脈細滑。
診斷:唇炎(濕熱證)。
治法:清熱祛濕。
處方:龍膽瀉肝湯,木香,砂仁,玄參,生薏苡仁,豆蔻仁,苦杏仁,白茅根,白鮮皮,牡丹皮,地膚子,赤芍,土茯苓,生白朮。
囑咐睡前外用椰子油塗抹嘴唇。
二診:2024年6月3日
諸症明顯減輕,守上方再進3劑。
按:患者近數月工作忙碌,壓力大,久則影響肝氣疏洩,肝鬱而化火;以及飲食煎炸厚味,辛辣刺激之品導致脾胃積熱;另外,患者近來汗味異常、頭油明顯增多、頭皮有油脂粒、小便黃,皆可見其體內火熱熾盛,火性上炎,侵及口唇,則見嘴唇紅腫發熱,乾裂瘙癢。治法以清瀉肝膽之火為主,再配伍健脾除濕清熱之品,處方中藥內服;再叮囑患者外用椰子油,內服外用相結合,使療效事半功倍。
(文章照片由互聯網提供)
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