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張浩鈞醫師

淺談附子


中藥|中醫


未加工的附子是毒性最高的中藥之一。它屬於毛茛科,是烏頭的根部。在香港,它是《中醫藥條例》所列的附表1中草藥之一,並且只能由持牌中醫使用。


它的用途是什麼?


從中藥角度,附子性辛熱味辣,且有大毒。它可以驅風祛濕,溫通經絡,散瘀止痛。而從西藥角度,它對心血管系統和神經系統具有抗炎、止痛作用以及抗癌作用。它多用於治療風濕性關節炎,關節痛和肢體麻木。例如,由類風濕關節炎引起的疼痛,或長期痛症、肢體痙攣和腳氣病引起的疼痛,附子都有很好的療效。


如何使用它?


未經加工的附子根極具毒性。它可以用於外用藥膏,也可以內服,生藥材須煮沸後煎煮後1-2小時以減少毒性。為了安全起見,建議先從少量使用。



使用時應注意什麼?


一. 未經加工的附子不能口服。

二. 首先應從小劑量開始使用。

三. 烏頭不能與川貝母、浙貝母、瓜蔞、半夏、白蘞一同使用。

四. 請勿用於陰虛的患者;妊娠婦女亦禁止使用。

五. 建議在複方使用,例如與甘草一起使用可降低其毒性。


如果有人因使用未經加工的附子中毒,該怎麼辦?


人們中毒的原因包括過量服用,不當與其他藥物一同使用,或服用時未經持牌中醫諮詢。

附子中毒後,出現中毒症狀時間因人而異。有些可能在一分鐘到兩分鐘內開始,而大多數人則需要10分鐘到兩小時。舌頭麻木是中毒的第一個跡象。此外,麻木可出現在四肢和整個身體,還會感到眩暈、神志不清、語言不利、噁心嘔吐和腹瀉。如果不及時治療,更會出現抽搐,呼吸急促、心慌、呼吸困難、心律不齊,面色蒼白,肢體發冷和昏迷。最後,受害者可能會因心臟驟停而死亡。


如果中毒該怎麼辦?


如果患者因未經加工的附子中毒,應立即將其送往醫院。通常,會注射阿托品來治療上述中毒症狀。


References

• School of Chinese medicine. Hong Kong Baptist University. Medical plant images database. Aconitum carmichaelii Debx.

• 衞生署中醫藥事務部. 曾於香港引致不良反應的中藥材參考資料.09/2004

• 衞生署中醫藥事務部. 提防中藥烏頭類生物鹼中毒. 2013年9月26日

• 衞生署- 新聞公報. 市民服用中藥須遵從中醫師指示 .二零零八年四月八日



(文章照片由互聯網提供)

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