口腔潰瘍|中醫
口腔潰瘍，係十分常見的口腔疾病，亦稱之為“口瘡”、“口糜”。我的童年，飽受兩種病的折磨，一種是蕁麻疹，另外一種就是口腔潰瘍。
這個病，可輕可重，輕則一兩日便自愈，重則疼痛數日，影響說話、飲食、睡眠，對日常生活造成不便。我用過多種藥膏及噴霧劑，嚴重時甚至噴西瓜霜如同食飯，但止痛效果都不如人意，甚至用食鹽塗在潰瘍傷口上，那種痛……又爽的感覺無法忘記，潰瘍的傷口可以麻木數小時，但之後又繼續痛，反反復復。直至自己讀醫先慢慢明白其中的機理，自我醫治，擺脫苦楚。
口腔潰瘍的發生與多種因素相關，包括局部創傷、飲食不慎、精神緊張、營養不良、激素水平改變及維他命、微量元素的缺乏等。
臨床上多數患者言並沒有入食熱氣食物，已經食得好清淡，又補充了維他命，但都不見口腔潰瘍有好轉。若言真的缺，一補充就會好，竟然不會好，就證明不是缺。而且都話係微量元素，正常飲食就已經會有，一般不需要特意補充。
其實問題出現在脾胃上面。
患者，女，65歲。主訴：反復口腔潰瘍2年。患者性情急躁，素喜食甜食，煎炸食品，易有牙周病，自覺熱氣時牙齒鬆動，易喉嚨發炎，痰多色白晨起微黃，眠一般易醒，大便日1行欠暢。舌淡暗尖紅苔微黃膩舌底瘀，脈弦滑，雙關明顯。
分析：患者性情急躁，肝的疏洩不佳，肝之病易傳脾；又飲食不慎，濕熱內蘊，影響脾胃運化，聚而成濕痰，日久化熱；胃不和則臥不安，久臥不安暗耗陰血，心火上炎，內有鬱熱，因此有一些熱氣的表現。此患者病症虛實夾雜，而從舌象得知係瘀血體質，所以在治療上應該疏肝健脾祛濕化瘀。
處方：柴胡12、麥芽12g、白芍15g、法半夏12g、陳皮6g、厚樸9g、延胡索12g、梔子12g、淡豆豉12g、龍骨24g、煅磁石24g、牛膝18g、紅花12g、澤蘭12g（3劑）。
用柴胡、麥芽疏肝，白芍柔肝又可防肝之升發太過。這其中，麥芽必不可少，口瘡猶如口腔內缺佐一塊肉，取麥芽升發之功以“補肉”；半夏陳樸行燥濕健脾之功；梔子、淡豆豉去鬱熱；龍骨、磁石、牛膝引火下行，平肝潛陽；延胡索、紅花活血祛瘀止痛，澤蘭化濕祛瘀。
次診患者訴服藥後口腔舒適，潰瘍痛減明顯，牙齒無鬆動感，大便暢，上方稍加改動再服6劑，潰瘍無新發。
其實口腔潰瘍總歸是脾胃的問題。脾開竅于口，病從口入！過食甜食、生果、油炸品，易生濕寒熱；而飲食不節，內有積食，導致脾胃失運，易聚濕；積食日久亦會化熱；過食生冷，脾胃不運，聚而成濕；壓力過大，易發脾氣，肝氣剋脾，亦會導致脾胃問題……而口腔潰瘍的出現，用“痛”同你講，唔好甘緊張，放鬆D啦，又或者係脾胃入邊有痰濕未化啊，唔好再亂甘食啦！
希望大家健康飲食，均衡、定時定量，遠離疾病，平安度過疫情。
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